Одна доза псилоцибина облегчила депрессию за два дня, но эффект исчез через год

Депрессивное расстройство затрагивает миллионы людей по всему миру. Традиционные антидепрессанты из группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина часто требуют нескольких недель для появления эффекта и не всегда подходят пациентам из‑за побочных действий. В поисках альтернативы исследователи обращаются к псилоцибину — алкалоиду, который содержится в некоторых видах грибов и способен быстро изменять восприятие и настроение.

Как проходило исследование

В работе, опубликованной в журнале JAMA Network Open, приняли участие 35 человек с диагностированной рекуррентной депрессией средней и высокой степени тяжести. Участников разделили на две группы: 17 получили 25 миллиграммов псилоцибина, а 18 — 100 миллиграммов витамина B3, выбранного в качестве активного плацебо из‑за способности вызывать покалывание кожи и покраснение лица. Во время приёма все пациенты лежали с повязками на глазах и слушали музыку в наушниках. Каждый из них прошёл пять сеансов психотерапии: один до приёма, один в день процедуры и три после.

Психиатры оценивали тяжесть симптомов по стандартной диагностической шкале через 8, 15 и 42 дня, а также спустя год. Главным критерием эффективности стала разница в симптомах через восемь дней.

Результаты: быстрый, но временный эффект

Исходный уровень депрессии у всех участников составлял не менее 22 баллов по той же шкале. В группе, принимавшей псилоцибин, средний показатель снизился почти на половину — на 9,7 балла, тогда как в группе плацебо — всего на 2,4 балла. Анкеты самооценки зафиксировали заметное улучшение уже на второй день после процедуры. Через шесть недель ремиссии достигли 53% пациентов из активной группы — против 6% в группе плацебо.

Однако спустя 12 месяцев статистически значимой разницы между группами не осталось. Часть пациентов за год выздоровела, другие вернулись к приёму антидепрессантов. Организм большинства перенёс процедуру нормально, но у двух участников из активной группы развилась сильная затяжная тревога, потребовавшая срочной психиатрической помощи. Это чётко очерчивает риски методики.

Ограничения и перспективы

Авторы исследования указали на критические методологические слабости. Более 90% участников из обеих групп правильно распознали, какой препарат они получили: характерный субъективный опыт псилоцибина невозможно скрыть. Из‑за этого эффект самовнушения мог сильно завысить оценки. К тому же малый размер выборки ограничил статистическую значимость выводов.

Тем не менее испытание подтвердило, что псилоцибин способен подавлять симптомы депрессии быстрее классических лекарств. Годовой контроль показал, что одной дозы для длительного избавления от расстройства недостаточно. Перед внедрением в практику учёным предстоит доказать безопасность регулярного применения и решить проблему маскировки вещества в будущих исследованиях.