Ученые выяснили, как пол влияет на скорость восстановления иммунитета после COVID-19

Коронавирусная инфекция, известная как COVID-19, стала одним из крупнейших вызовов для здравоохранения в XXI веке. Хотя острая фаза пандемии позади, многие переболевшие сталкиваются с постковидным синдромом: хронической усталостью, проблемами с дыханием, памятью и сердечным ритмом. По данным ВОЗ, эти симптомы связаны с длительным нарушением работы иммунной системы.

Сегодня врачи оценивают иммунитет в основном по иммунограмме — анализу крови, который показывает уровень антител и общее количество лимфоцитов. Однако такой подход не учитывает врожденный иммунитет, который активируется сразу после заражения. Ключевую роль в нем играют фагоциты — клетки, уничтожающие вирус до выработки антител. В стандартных анализах эти показатели часто игнорируются, что не позволяет получить полную картину.

Как пол влияет на восстановление иммунитета?

Ученые Пермского Политеха и ПГАТУ проанализировали 206 иммунограмм мужчин и женщин в возрасте от 19 до 50 лет, перенесших коронавирус. Все данные разделили на две группы: острая стадия болезни и период выздоровления. Исследователи сосредоточились на трех показателях фагоцитарной активности: абсолютном количестве фагоцитов, фагоцитарном числе (сколько возбудителей поглощает одна клетка) и фагоцитарном индексе (общая активность). Оказалось, что восстановление иммунитета напрямую зависит от пола: у женщин оно происходит быстрее, чем у мужчин, и эта закономерность сохраняется во всех возрастных группах.

«В ходе исследования мы выяснили, как меняется работа фагоцитов у разных групп пациентов. Результаты показали, что восстановление иммунитета после коронавирусной инфекции напрямую зависит от пола. У женщин этот процесс происходит быстрее, чем у мужчин, — отметил Сергей Костарев, профессор кафедры информационных технологий и автоматизированных систем ПНИПУ. — Это говорит о том, что при планировании лечения важно учитывать гендерные особенности».

Предположительно, такая разница связана с гормонами: эстрогены у женщин стимулируют восстановление клеток, а высокий уровень тестостерона у мужчин, наоборот, подавляет иммунный ответ.

Группы риска и практическое значение

Исследование также показало, что независимо от тяжести болезни организм остается уязвимым: активность фагоцитов отклоняется от нормы в среднем на 20%. Этот показатель удалось выявить благодаря детальному анализу, который обычно не проводится. Самый значительный дисбаланс наблюдается у женщин 31–40 лет и мужчин 41–50 лет. Именно эти пациенты попадают в зону повышенного риска: их иммунитет восстанавливается дольше и хуже, что, возможно, связано с гормональными изменениями в этом возрасте.

Результаты работы позволяют врачам количественно оценивать степень восстановления иммунитета у конкретного пациента и корректировать реабилитацию: продлевать наблюдение, назначать дополнительные обследования и учитывать гендерные особенности. Ранее такие различия не принимались во внимание при интерпретации иммунограмм, что снижало точность прогнозов. Статья опубликована в журнале «Научная жизнь».